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中医药治疗再生障碍性贫血研究进展
 
 

 

本文点击数:   发表时间 :08-07-12 09:43:22
 
金、虎杖、黄芪、鲜茅根、茯苓、山楂、麦芽)随症加减,治疗6例再障并发黄疸者,结果缓解1例,明显进步5例,随访10年未见肝炎复发,且再障基本治愈。李氏等[13]应用青马鸡丝汤(青蒿、马钱子、鸡血藤、菟丝子、补骨脂等)治疗再障患者36例,结果治愈9例,缓解7例,明显进步11例,总有效率75.00%。
3实验研究
  随着对再障病因与发病机制的研究逐渐深入,众多医家从不同侧面探讨了中医药治疗AA的药理机制。赵氏等[14]研究表明,以“补肾”为核心组成的中药复方可促进骨髓有核细胞的增殖和骨髓细胞体外培养CFU-S、CFU-GM、CFU-E、BFU-E的形成。孙氏等[15]用60Co照射的瑞氏小鼠作为AA模型,观察温肾阳与滋肾阴两类方治疗AA的疗效,结果发现对血小板及骨髓有核细胞,温补肾阳方(红参、鹿茸胶、补骨脂等)的作用优于滋补肾阴方(西洋参、天冬、生地等),随用药时间延长,疗效亦随之增强。谢氏等[16]发现填精补血方(熟地、枸杞子、淫羊藿、黄芪、当归等)在提高药物急慢性致损小鼠骨髓细胞的CFU-E、CFU-D、CFU-S增殖分化作用方面,其效果明显优于活血生血方(赤芍、桃仁、丹参、生地、当归等)。史氏等[17]指出,动物实验表明,中药补肾生血复方可不同程度地提高AA小鼠的Th细胞,降低Ts细胞,使Th/Ts比值升高;减少IFN-r等造血负调控因子释放,促进IL-3、IL-6  活性物质的分泌等。董氏等[18]用川芎嗪对AA小鼠进行腹腔注射,结果表明治疗组骨MNC上CD49e、CD49e表达水平显著高于对照组。研究提出川芎嗪能增强再障小鼠骨髓造血细胞粘附分子配体的表达,促进细胞的分化、增殖,加强基质细胞与造血细胞相互作用,从而促进骨髓造血细胞的增生。麻柔等[19]用体内扩散盒方法,在小鼠身上测试中药复方大菟丝子饮、十四味建中汤对造血细胞的作用,结果显示:上述方中6味药(黄芪、党参、补骨脂、巴戟天、锁阳、肉苁蓉)成对作用时,可使粒系组细胞(CFU-G)明显增加;其中有9味(首乌、黄芪、桑椹、麦冬、补骨脂、巴戟天、锁阳、菟丝子、熟地)在单味使用时可增加CFU-G的生长。
  4述评与展望
  综观近年来中医药治疗再障的研究,有以下特点:(1)以再生障碍性贫血为专题进行的中医药方面的研究至今已有数十年的经历,比较主要的研究成果,可以看出其发展趋势为由临床证候分型研究为主逐步过渡到再障中医药治疗临床疗效的观察,治则治法的比较性研究,以至近年来广泛开展的以实
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袁建章
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   袁建章医师出身于中医世家,在继承其父著名血液病专家袁智魁教授的理、法、方、药的基础上,总结出了血液病发病的四字规律"湿"、"热"、" 毒"、"虚"。据此认识……


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