本文点击数: 发表时间 :08-09-19 09:02:59
1、病毒性肝炎患者为什么会并发再生障碍性贫血病毒性肝炎并发再生障碍性贫血的原因尚不明确,但目前多认为有以下几种原因:
(1)病毒直接损害骨髓肝细胞及染色体,使其停止在分化发育的某个阶段,造成成熟障碍;
(2)自身免疫反应损害骨髓微环境及干细胞,从而阻碍骨髓造血;
(3)肝炎患者的肝脏对机体的中间代谢产物及外来毒物的解毒能力降低,使之在血液中的浓度持续增高,消化道症状又使造血所需要的营养物质供应减少,这些因素均可增加再障的发病的危险性;
(4)个体易感性。
2、急性病毒性肝炎患者为什么会发生血小板减少急性病毒性肝炎患者中,约有半数的病人血小板减少,常低于80×109/L。血小板形态小于正常,血小板功能异常,包括血小板糖蛋白减少,粘附率降低 ,聚集力低下,血小板第Ⅲ因子减少等。目前认为血小板减少的原因有四点。
(1)肝炎病毒导致异常的免疫反应,产生抗血小板的自身抗体,补体激活使血小板寿命缩短,破坏加 剧,致使骨髓中的巨核细胞数正常或增多,血小板成熟障碍,无血小板生成。
(2)肝炎病毒在骨髓细胞中增殖,影响巨核细胞的分化、发育,使骨髓巨核细胞减少或消失,无法生成血小板。
(3)爆发性肝炎患者并发有弥漫性血管内凝血,导致消耗性血小板减少。
(4)肝炎病毒对血小板的直接损害。
(1)病毒直接损害骨髓肝细胞及染色体,使其停止在分化发育的某个阶段,造成成熟障碍;
(2)自身免疫反应损害骨髓微环境及干细胞,从而阻碍骨髓造血;
(3)肝炎患者的肝脏对机体的中间代谢产物及外来毒物的解毒能力降低,使之在血液中的浓度持续增高,消化道症状又使造血所需要的营养物质供应减少,这些因素均可增加再障的发病的危险性;
(4)个体易感性。
2、急性病毒性肝炎患者为什么会发生血小板减少急性病毒性肝炎患者中,约有半数的病人血小板减少,常低于80×109/L。血小板形态小于正常,血小板功能异常,包括血小板糖蛋白减少,粘附率降低 ,聚集力低下,血小板第Ⅲ因子减少等。目前认为血小板减少的原因有四点。
(1)肝炎病毒导致异常的免疫反应,产生抗血小板的自身抗体,补体激活使血小板寿命缩短,破坏加 剧,致使骨髓中的巨核细胞数正常或增多,血小板成熟障碍,无血小板生成。
(2)肝炎病毒在骨髓细胞中增殖,影响巨核细胞的分化、发育,使骨髓巨核细胞减少或消失,无法生成血小板。
(3)爆发性肝炎患者并发有弥漫性血管内凝血,导致消耗性血小板减少。
(4)肝炎病毒对血小板的直接损害。

