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再生障碍性贫血的实验室检查
 
 

 

本文点击数:   发表时间 :08-11-13 09:27:46
 
再生障碍性贫血
一、血象 
  全血细胞减少为最主要的特点,但红细胞、粒细胞和血小板的减少程度不等。且不一定同时出现,贫血属正细胞正色性,网织红细胞百分数大多低于正常,慢性病例有时可以轻度增高,但计算其绝对数则明显减低(正常为25-100×109/l .2.5~1010万/ul)。白细胞计数大多减少,中性粒细胞减少,其颗粒可以减少但其碱性磷酸酶的阳性率和积分均增高。淋巴细胞的百分数增高,但绝对数在重病例也是减少的,单核细胞也减少。血小板计数减少,故有出血时间延长、血块退缩不良,束臂试验阳性。
二、骨髓象 
  急性病例的骨髓穿刺物中骨髓小粒很少,脂肪滴显然增多,镜下,骨髓增生减低或重度减低,有核细胞显著减少,主要是粒及红系细胞减少,巨核细胞减少或消失。淋巴细胞比例增多,非造血细胞如浆细胞、组织细胞和组织嗜硷细胞增多。
  在慢性病例如抽取到灶性增生部位的骨髓,可呈骨髓增生活跃,红系和粒系细胞减少不一定很明显,甚至可以增多,但巨核细胞仍减少,一般慢性病例应该多部位骨髓穿刺,同时作骨髓活检。
三、骨髓活检 
  骨髓活检病理切片上造血组织显著减少,代替以脂肪组织,其间有淋巴细胞、浆细胞和组织细胞分布在疏松的间质中。

  
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袁建章
   血液病专家

   袁建章医师出身于中医世家,在继承其父著名血液病专家袁智魁教授的理、法、方、药的基础上,总结出了血液病发病的四字规律"湿"、"热"、" 毒"、"虚"。据此认识……


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